항문 가려움증
항문가려움증은 항문이나 항문 주위가 가려운 느낌과
긁고 싶은 느낌이 나타나는 것을 말합니다.
누구에게나 일시적으로 가볍게 생길 수도 있으나
지속적으로 심한증상까지 증상의 정도는 사람마다 차이가 있을 수 있습니다.
전 연령에게서 나타날수 있으며 남녀 구분 없이 발생할 수 있습니다.
항문이나 항문 주위에 문제가 생겨 발생이 될수도 있으나
특별한 원인을 찾지 못하는 경우가 더 많습니다.
여러 가지 복합적인 요인에 의해서 생기게 되며
가려워서 항문 주변을 계속 긁게 되면 피부에 상처가 생기고,
그것으로 인해 다시 항문가려움증이 악화되어 이 증상이 반복됩니다.
항문 가려움증 원인
항문가려움증이 생기는 원인은 여러가지가 있지만
일상생활에서 무의식적으로 하고 있는
습관과 관련이 있는 경우가 많습니다.
가장 흔한 원인은
- 항문 질환이 있는 경우
- 배변후 항문을 잘 닦지 못하여 분변이 남아있는 경우
- 항문을 씻을 때 과도하게 비누나 바디클렌저를 사용하여 닦는 경우
- 진료를 받지않고 본인의 생각대로 아무 크림이나
연고를 바르는 경우로 꼽을 수 있습니다.
1. 항문 질환
항문에 구조적으로 이상이 있으면 자극이 발생할 수 있고
항문 내에 분비물이나 분변이 남아있게 되어 가려움증을 유발할 수 있습니다.
이러한 항문 구조적인 이상은 치열, 치루,치핵 및 직장 탈출증과
같은 질환에서 흔하게 일어나게 됩니다.
치열은 항문 점막이 찢어지고 상처와 피가 나 통증을 유발하는 것입니다.
상처가 악화되어서 궤양이 생기거나, 치유과정에서 항문 피부에
구조적 이상이 생기면 가려움증이 유발되게 됩니다.
치르는 항문 점액 분비샘의 염증으로 시작된 농양이
고름이 되어 피부로 나오는 관이 만들어진 것으로
피부의 작은 구멍을 통해서 항문 분비물이나 분변이 지속적으로 나오게 됩니다.
이것이 항문 주위 피부를 자극해서 가려움증이 생길 수 있게 합니다.
치핵은 항문 안쪽의 점막과 점막 아래에 있는 혈관 조직이
항문의 아래쪽으로 쳐지면서 피가 나거나 바깥으로 튀어나오는것입니다.
변비로 인해 배변 시 너무 많은 힘을 주어서 상태가 악화가 될수있습니다.
튀어나온 덩어리에 분비물이나 분변이 남아있어서 가려움증을 유발할수있습니다.
2. 피부과 질환
건선, 알레르기 피부염, 접촉성 피부염, 지루성 피부염,
경화위축태선, 아토피 등의 피부질환이 있을때도
항문 주위에 가려움증을 유발할수 있습니다.
건선은 팔다리의 펴는 부분에 잘 발생하는
은백색의 비늘을 동반한 피부질환이며
간혹 접히는 부위인 항문 부위도 발생합니다.
지루성 피부염은 습진으로, 피지샘의 활동이 활발한 곳에
주로 나타나지만 항문 주변에도 나타날수있습니다.
경화위축성태선은 외음부에 생기는 질환으로, 흰색의 반점이 나타나며
가려움증이 생기는 게 특징입니다.
3. 종양
파젯병, 보웬병 같은 종양이 항문에 발생하면
이것으로 인해 항문 가려움증이 생길 수 있습니다.
파젯병은 피부 내에 있는 아포크린샘이라고 하는 곳에서 발생하는 암으로
보통은 유두나 유룬에 흔하게 발생을 하지만 드물게 항문에도 발생합니다.
보웬병은 피부내에 발생하는 습진처럼 보이는 암입니다.
두 종양 모두 항문 주위에 발생한 피부 습진과 유사하기 때문에
약물 치료로 증상이 좋아지지 않을 시에 피부 생검을 하여 진단을 할 수 있습니다.
4. 감염성 질환
항문주위의 감염성 피부질환은 세균이나 바이러스,
진균, 기생충에 의해서 발생합니다.
최근에는 위생에 대한 인식과 생활 수준이 많이 향상되면서 그 수가 줄어들었으나
감염에 취약한 사람에게는 주원인이 될 수 있습니다.
세균 감염으로는 대표적으로 매독과 임질이 있고,
보통은 성기 부위에 발생하지만 항문 주위에도 발생될 수 있습니다.
바이러스 감염으로는 성기나 항문 주변에 작은 사마귀가
양배추모양으로 다발적으로 생기는 곤지름이 있습니다.
진균에 의한 감염으로는 항문 주변이 습한 상태가 유지돼서 발생하는 피부진균증,
그 외에도 피부 사상균, 칸디다, 백선균 등에 의해 발생할 수 있습니다.
기생충에 의한 감염은 소아에게는 요충과 옴,
성인에게는 사면발니에 의한 감염이 있습니다.
요충은 밤에 항문에서 나와 알을 낳기 때문에
밤에 가려움증이 심해질 수 있습니다.
옴은 옴진드기가 피부에 기생하면서 발생되는 전염성이 아주 강한 피부질환이며
심한 가려움을 동반하는 특징이 있습니다. 사면발니는 생식기 털 (음모)에서
서식하면서 피부 가려움증을 일으키며 얼굴이나 겨드랑이 털에 기생하기도 합니다.
사면발니가 흡혈을 하고 나면 피부가 푸르스름하게 변하는 것이 특징입니다.
5. 전신질환 및 약물 복용
당뇨나 백혈병, 폐쇄성 황달, 갑상선 질환,
만성적인 신장 질환 등의 전신 질환에서도
항문 가려움증이 발생할 수 있습니다.
또 테트라 사이클린염산염이나 퀴니딘, 젬 시타빈염산염,
콜키신 같은 약물 복용이 항문 가려움을 유발한다고 보고된 바가 있습니다.
6. 자극적인 음식물의 섭취
평소에 카페인이 많이 들어있는 차나 음식, 매운 음식, 토마토,
우유, 요구르트 등이 항문 가려움증을 유발하는 경우가 있지만
사람에 따라 차이가 많이 납니다.
7. 정신과적 문제
과도하게 스트레스를 받거나 불안, 초조함, 긴장, 우울감 등과 같은
정신과적인이 문제가 있어도 항문 가려움증을 유발할 수 있습니다.