모세기관지염
모세기관지염은 기관지에서도 가장 작은 가지인 세 기관지에 감염에 의해 생길 질환입니다.
큰 나무에 여러 군데 뻗어져 나가 있는 나뭇가지 같다고 생각하면 이해가 더 쉬우며 세 기관지염
이라고도 합니다. 세기관지염은 영유아와 소아들이 가장 많이 입원하는 질환 중에 하나입니다.
모든 연령에서 나타나지만 주로 2세 이하의 어린아이들에게 발생을 하며
1세 전후에 가장 많이 발생합니다.
호흡기 중 코는 외부에 콧구멍이 노출이 되어 있기 때문에 미세먼지, 꽃가루 같은 수많은 물질이
통로를 타고 들어와 염증이 생길수 있습니다. 바이러스로 인해서 세기관지에 감염이 생기면
기관지의 점막이 부어 작은 세기관지가 막히게 됩니다.
막힌 세 기관지에서 폐로 보내는 산소공급이 잘 되지 않기 때문에 장애가 발생하며,
호흡곤란이나 전신에 저산소증이 나타날수있습니다.
특히 질환을 갖고있는 소아나, 6개월 미만의 영아도 면역기능이 아직 잘 되지 않기 때문에
심한 호흡곤란 증상이 나타날수있어 주의가 필요합니다.
모세기관지염 원인
세기관지염의 원인은 대부분 바이러스 감염으로 인해서 발생이 되며
주요 원인은 RS바이러스, 파라 인플루엔자 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 리노바이러스,
아데노 바이러스로 인해 감염됩니다.
주로 겨울철에 발생률이 높으며 영유아의 호흡기 구조가 약한 탓에 성인보다 더 쉽게 발병합니다.
모세기관지염 증상
모세기관지염이 생기면 초반 2~3일 동안은 감기와 같은 증상이 나타나다가 더 심해지면
갑자기 빠른 호흡을하거나 쌕쌕거림이 나타나며 숨을 쉴 때마다 호흡곤란이 나타납니다.
감염에 의해서 기관지의 점막이 부어 직경이 좁아지는데 내쉴떄 더 좁아져서 쌕쌕거림이 나타나고
공기 흐름이 원활하지 않기 때문에 호흡곤란이 나타나며 호흡수도 빨라집니다.
또한 염증으로 인해 점막이 예민해지기 때문에 작은 자극에도 반응해 기침이 자주 나올 수 있습니다.
호흡곤란의 증상은 나이가 어릴수록 더 빠르게 진행이 되어 미숙아나 신생아의 경우는
무호흡이 나타날수있고 증상 변이 양상이 시시각각 달라지기 때문에 보호자가 환자의 상태를
잘 관찰해야 합니다. 호흡이 분당 40회를 넘는경우 , 구토를 하거나 입술과 손가락에
청색증이 보이는 경우, 계속 보채고 지쳐보이고 끙끙 앓거나 수유를 거부하는 등의
증상이 있을 시는 빠른 시일 내에 병원을 방문해야 합니다.
모세기관지염 합병증/치료
세기관지염으로 인한 합병증은 2차 세균 감염으로 중이염 또는 폐렴이 동반하기도 하며
저산소혈증으로 인해 입술과 손가락에 청색증이 생기기도 합니다.
그리고 천식증상을 유발하기도 하며 반복적으로 천명음 증상이 생길수있습니다.
대부분 증상 완화를 위한 치료를 하며 정도가 심한 경우, 특히 영유아나 면역력이 떨어진
경우는 산소치료나 , 흡입 치료가 필요할 수 있습니다.
모세기관지염 검사
진단은 일반적으로 임상 검사를 통해 이루어지는데 엑스레이만으로 기관지염을 확인하기는
어렵기 때문에 반드시 시행하지는 않으며 열이 나고 증상이 심하여 입원을 하는 경우,
합병증으로 폐렴이 동반되었는지 확인이 필요한 경우 시행합니다.
그리고 어떤 바이러스에 의한 감염인지를 확인하기 위해 콧물이나 분비물을 채취해서 호흡기
바이러스 검사를 합니다.
세균에 의한 감염이 있는지를 확인하기 위해서는 혈액검사는 시행합니다.
모세기관지염 예방
바이러스로 인한 감염을 막기 위해 실내에서는 마스크를 착용하는 것이 좋으며 손 씻기를
생활화해야 합니다. 담배 연기가 기관지에 자극을 주기 때문에 아이들 주변에서는
담배를 피우지 않게 주의가 필요합니다. 규칙적으로 운동을 하고, 건조해지지 않게
가습기를 사용해 습도를 유지해야 하고 수분섭취 (따뜻한 물)를 자주 해야 합니다.
열이나 거나 호흡이 평소와 다른 문제가 발생 시 빠른 시일 내에 병원을 방문해야 합니다.